2020 Obamacare-premier är på väg mot de minsta höjningarna någonsin

I många av de stater som aggressivt har ingripit för att stödja sina försäkringsmarknader kommer Obamacare-priserna att bli lägre nästa år.

varför tillät inte usa tillträde till fler flyktingar före andra världskriget

Obamacare-premierna kommer att förbli oförändrade 2020 - och i många av de stater som aggressivt har ingripit för att stödja sina försäkringsmarknader kommer priserna att bli lägre nästa år.

2020 ser ut som lite av ett genombrott för Affordable Care Acts marknadsplatser. Rikstäckande är den genomsnittliga förändringen av osubventionerade premier bara en ökning med 0,1 procent, enligt analys av den ovärderliga Charles Gaba, som skriver på ACASignups.net . (Hans webbplats har de slutgiltiga godkända priserna för 28 stater; genomsnittet kan ändras något när vi får mer data från de andra staterna, men förmodligen inte mycket. Genomsnittet begärda räntehöjningen var mindre än 1 procent.)



Från 2015 till 2018 hade premierna ökat med tvåsiffriga siffror, och nådde en topp på 28 procent 2018, innan de avtog till en ökning med 2,8 procent 2019. Om Gabas matematik håller i sig, skulle 2020 se den lägsta genomsnittliga premieökningen för Obamacare-marknaderna till datum.

Naturligtvis har vi ingen nationell sjukförsäkringsmarknad, och det finns betydande variationer mellan staterna. Vermont (genomsnittlig ökning på 11,5 procent) och New Jersey (8,7 procent) ligger i den höga delen – även om Gaba projekterar att premierna i New Jersey, utan dess statliga individuella mandat och återförsäkringsprogram, skulle ha ökat med så mycket som 30 procent.

Det är ett vanligt tema i alla taxeanmälningar: stater som har vidtagit åtgärder för att stödja sina försäkringsmarknader (vanligtvis genom ett återförsäkringsprogram, som betalar sjukförsäkringsbolag på baksidan för sina dyraste patienter) ser sina premier sjunka i en sund takt .

Några exempel:

  • Colorado, med ett nyligen godkänt återförsäkringsprogram, sätter takten nationellt med en genomsnittlig premieminskning på 20,2 procent
  • Montana, som fick sin återförsäkringsplan godkänd i augusti, såg en 13,1 procent minskning av den genomsnittliga premien
  • I North Dakota, också med ett helt nytt återförsäkringsavstående, kommer premierna att sjunka med 5,8 procent
  • Wisconsin, nu i det andra året av sin återförsäkringsplan, åtnjuter en 3,2 procent sänkning av den genomsnittliga premien
  • Rhode Island instiftade ett statligt individuellt mandat och startade ett återförsäkringsprogram 2019, och dess genomsnittliga premie kommer att minska med 0,5 procent

Kalifornien har under tiden satt en ny standard för stater som är aggressiva när det gäller att hålla sjukförsäkringen överkomlig. Den genomsnittliga osubventionerade taxehöjningen där är 0,9 procent (utan återförsäkring men med nytt individuellt mandat), men staten utökar också för första gången vilka som är berättigade till premiebidrag.

Obamacare ger subventioner till människor som utgör upp till 400 procent av den federala fattigdomsnivån; Kalifornien ökar tröskeln till 600 procent för 2020 och ökar subventionerna utöver vad som erbjuds under ACA för personer med lägre inkomster. Kaliforniens försäkringsmarknad uppskattar att 235 000 personer som tidigare inte kvalificerade sig för subventioner borde se sina premier åtminstone delvis täckta av det nya statliga programmet. Nästan 700 000 andra kommer att se sina subventioner ökade.

Jag frågade Cynthia Cox, som spårar ACA-marknaderna för Kaiser Family Foundation, om hennes syn på staten Obamacare. Hennes takeaway: starkare än väntat.

Många människor som tittade på marknaden var oroliga över effekten av ett effektivt upphävande av mandatstraffet och utvidgningen av löst reglerade planer, sa hon. Men försäkringsbolagens finansiella resultat har ändå förblivit stark, fler företag kommer in på marknaden, premierna sjunker lite, registreringen har inte minskat så mycket som förväntat, och de som anmält sig verkar inte vara nämnvärt sjukare. Jag tror att alla dessa är goda tecken för marknadens framtid.

Det är alla goda nyheter. Det finns dock ett varningens ord som omfattas av Främre samt vänner till nyhetsbrevet David Anderson och Andrew Sprung . När premierna minskar för den riktmärke försäkringsplanen som används för att beräkna storleken på Obamacare-subventionerna, minskar det värdet på subventionen.

på vilka sätt är förarlösa bilar säkrare än mänskliga förare

Kostnaden för benchmarkplanen förblir densamma (den är kopplad till en procentandel av inkomsten), men en något mindre subvention innebär att köpa en annan plan (en som har en högre eller lägre självrisk än benchmarkplanen) kan bli dyrare för kund i år än förra året.

Det är inte klart hur stort problem detta verkligen kommer att bli; Sprung observerar i sin analys att för några av länen med den största andelen Obamacare-inskrivna bör skillnaderna vara minimala för det mesta.

Men det är en användbar påminnelse om att konsumenter skulle göra klokt i att shoppa runt och se till att de får det bästa erbjudandet. Öppen anmälan startar 1 november.

Det här inlägget uppdaterades för att korrigera året för den högsta genomsnittliga Obamacare-premiehöjningen. Det var 2018, inte 2017.

känner mig kall på natten i sängen

Den här berättelsen visas i VoxCare, ett nyhetsbrev från Vox om de senaste vändningarna i USA:s hälsodebatt. Anmäl dig till få VoxCare i din inkorg tillsammans med mer sjukvårdsstatistik och nyheter.

Tack för att du registrerade dig!

Kolla din inkorg efter ett välkomstmail.

E-post Genom att registrera dig godkänner du vår Sekretessmeddelande och europeiska användare godkänner dataöverföringspolicyn. För fler nyhetsbrev, kolla in vår nyhetsbrevsida. Prenumerera

Delta i samtalet

Är du intresserad av fler diskussioner kring sjukvårdspolitik? Gå med i vår Facebook-gemenskap för samtal och uppdateringar.